高血压、糖尿病、血脂异常如何共同管理？联合提示来了

中新网北京1月15日电 (记者 李亚南)为帮助公众更好地认识高血压、糖尿病、血脂异常(俗称“三高”)共同管理的重要性，有效降低心脑血管事件的发生，多机构15日发布联合提示，倡导重视健康的生活方式，“三高”的日常监测和指标控制。

据了解，中国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%，血脂异常患病率为40.4%，糖尿病患病率为9.7%，患者数量庞大。专家指出，不合理膳食、运动不足、吸烟、过量饮酒、超重肥胖、生活不规律等不健康的生活方式，均为“三高”的共同致病因素，所以高血压、高血糖和高血脂在同一人身上聚集的现象非常普遍。

1月15日，在中国健康知识传播激励计划(防控慢病，乐享健康)项目启动会上，中国科学院院士顾东风代表中华预防医学会健康传播分会、慢性病预防与控制分会、心脏病预防与控制专业委员会、糖尿病预防与控制专业委员会、健康生活方式与社区卫生专委会和中国心血管健康联盟六家机构向公众发布了《“三高共管，乐享健康”联合提示(公众版)》，帮助公众更好地认识高血压、糖尿病、血脂异常(俗称“三高”)共同管理的重要性。

该联合提示指出，保持健康的生活方式对于“三高”的预防和控制至关重要，包括食物多样，尽可能地多吃不同种类食物，包括全谷物、杂粮等；食不过量，控制总能量的摄入；多吃蔬菜、水果、奶类、豆类等；适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉；减少加工肉类、肥肉摄入，控制膳食胆固醇和添加的反式脂肪酸摄入；少油少盐；鼓励喝白开水、茶水，少喝或不喝含糖饮料；戒烟控酒；积极运动，并保持规律的生活等。

此外，应定期检测血压、血脂、血糖，以达到更好的控制效果。

家庭自测血压时，应使用经过国际标准方案认证合格的上臂式家用自动电子血压计。对初诊高血压患者或血压不稳定高血压患者，建议每天早晨和晚上测量血压，每次测2-3遍，取平均值，建议连续测量家庭血压7天，取后6天血压平均值评价血压水平和控制状况；血压控制平稳且达标者，可每周自测1-2天血压，早晚各1次；详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数。应尽可能向医生提供完整的血压记录。

对于血脂监测，不同年龄和不同动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险人群，要求有所不同。20-40岁成年人至少每5年测量1次血脂；40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂；动脉粥样硬化性心血管疾病患者及其高危人群，应每3-6个月测定1次血脂。

血糖的自我监测频率应根据患者病情的实际需要来决定，兼顾有效性和便利性。利用血糖仪测定的指尖毛细血管血糖，是糖尿病患者的快速血糖检测，为糖尿病综合管理和教育的重要内容，建议所有糖尿病患者使用。特殊人群(围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病、妊娠期糖尿病等)的监测，应遵循医嘱实行个体化的监测方案。