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200年平均体温下降0.4℃,人类要“凉凉”? 近期测体温确实36℃出头最多,医生告诉你其中道理

“我记得小时后测体温都是37℃多啊,为什么现在测都是36.3℃、36.4℃,就没超过37℃过。”最近,您有这样的疑问吗?

从新冠肺炎疫情开始,测体温成了大家新适应的习惯,很多人也发现,额温枪一扫,量出的体温多在36℃出头,有时还更低。其实,此前国外也有研究显示,人类的平均体温200年一直在下降,快守不住37℃了。

人类要“凉凉”,真的是这样吗?

图源 视觉中国

现象与研究

人类“变凉”,是因为可以活得“省力”一点了?

人的标准体温在37℃左右,这是生物课上都学过的知识点,小时候测体温,量出37℃多很常见,在妈妈们的概念里,没超过37.5℃,那都算安全。最近因为疫情的关系,进入小区、单位都需要测量体温,但很多人也发现了,印象里37℃的基本不怎么见到,读数大多是36℃出头,有时还能量出32℃的“超低温”来。

疫情下,体温成最基本的筛查方式

市民梁女士是一位4岁孩子的妈妈,她告诉记者,很早之前她就发现,现在测出的温度和小时候不太一样。“我女儿使用耳温枪,基本上正常温度都在36.4-36.6℃,一旦超过37℃,我都觉得她发烧了。”

疫情下,体温成最基本的筛查方式

身边人的温度都不到37℃?这个现象国外还真有研究。今年1月份,美国斯坦福大学医学院就曾经发布过一项研究成果,他们研究了来自军队、国家健康与营养调查与医疗保健的三组大样本的体温数据,时间跨度从1862年至2017年,同时去除了体温计差异的影响因素,研究结果显示,自19世纪以来,美国人的平均体温在持续下降,不到200年间下降了0.4摄氏度,从37℃降到了36.6℃。

2017年,一项英国的研究采取了3.5万名研究对象25万次体温记录,同样发现平均体温在36.6℃左右。

这些研究分析,人类“变凉”的原因,可能与医疗条件、营养条件的提高有关,公众健康得到极大改善有关,药物的使用让人体内的炎症也减少了,身体可以不用保持“高位体温”来激活白细胞的工作效率,体温变低正是因为现在人类可以活得“省力”一些。

不过,尽管斯坦福大学的研究团队声称已经排除了体温计差异,该项研究仍然遭遇了质疑,质疑者表示,是测量口腔还是腋下,是早上还是晚上都会对测量数据有影响,而研究中这些变量都没有被排除。

专家释疑:

体温与“战斗力”有关

但基础体温不能这么解释

东南大学附属中大医院感染性疾病科张群主任告诉记者,人体被病毒或是细菌感染,会引发身体的炎症反应,身体会释放出导致发热的介质,刺激神经中枢,人的体温就升高了,表现出了“发烧”的症状。这一连串反应是为了提高身体的抵抗力,激活白细胞、淋巴细胞等身体“卫士”的战斗力,初衷是为了杀灭细菌和病毒。

“但是这个状态是身体的应急状态。”张群主任解释说,人是恒温动物,基础体温的高低与病态状态并没有太大的关系。在病态的状态下,使用一些抗细菌或是抗病毒的药物能使的疾病早些痊愈,不至于发烧,但是同样的理论并不适用于来解释基础体温。

在张群主任看来,人类是不是“变凉”了,还缺少更长期、更科学的统计数据。“现在来看,医学教科书上对正常体温的定义一直没有改变,低于37.3℃被认为是正常的体温。”

江宁区秣陵社区卫生服务中心医生白玉婷也告诉记者,在目前的疫情下,体温筛查的“红线”是37.4℃。如果额温枪测温高于或等于37.4℃,则需要使用水银体温计来复测。

医院红外线测量体温。

体温比小时候低

更可能是测温工具变了

记者采访中,多位专家告诉记者,并没有感觉到现在人的体温变低了,大家觉得体温读数比小时候低,更有可能的原因是因为测温的工具变了。

江苏省人民医院河西分院、江苏省妇幼保健院儿科陈筱青主任医师告诉记者,小时候大多使用的是水银体温计测量口腔或腋下,现在多用电子体温计测耳温、额温。从测量方法上来看,不同测量工具,肛表温度计测出的温度是最高的,但现在用的很少,其次是放置在舌下的口表温度计,接下来才是测量腋温、耳温、额温这样的体表温度。

以前有“口腔温度会比耳温高0.4℃”“耳温枪测出的温度要加0.5℃才是真实体温”这样的说法,但陈筱青主任医师告诉记者,现在并没有这么精准,但总体来说水银温度计测量腋下要测足5分钟,结果会比较准确。额温枪采用的是吸收红外线来测量体温的方法,受环境因素影响最大,活动量稍大或是戴个帽子,读数就可能报警,凉风一吹就可能测出“超低温”来。但因为不接触身体,所以更适合体温的筛查。

体温更多是个体差异

正常波动都不会超过1℃

张群主任告诉记者,体温与代谢也有关系,青少年代谢高一点,体温也可能高一些。一天之内,人的体温也不是一成不变的,凌晨体温最低,而最高点会出现在晚上,这与生物钟节律有关系,但无论是谁,正常的体温波动都不会超过1℃。

陈筱青主任医师也告诉记者,相较于群体,其实体温更明显的是个体的差异。“有的人体温就是偏高一些,并不代表他发烧了,纠结一个标准体温意义并不大,是不是发烧,与自己日常比较才有意义。”

包括很多父母会纠结的孩子的体温计读数,“都说耳温枪读数要加0.5℃,那读出38.4℃,我到底要不要给孩子吃退烧药呢?”在陈筱青主任医师看来这个问题也很好解决:吃不吃退烧药并不看一个体温点,而得看趋势。“比如说测出38.5℃,家长可以观察孩子一个小时,如果体温还是在往上走,那可以给孩子退烧药,如果已经有下降趋势了,那就可以继续观察,暂时不用给药了。 ”

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

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