南京江北地区三甲医院雪夜突发脑溢血患者南京江北三级医院

李女士今年61岁，家在南京江北新区大厂。年关将近，正是同学的高峰期，李女士前几天也参加了老同学，可是这个却让她至今心有余悸。那天晚上一直在下雪，天气十分寒冷，可是老同学欢聚气氛却相当热烈，大家畅饮，叙旧抒怀，心情既激动又兴奋。结束后，李女士想着走回家顺便醒醒酒，可是回到家就突然很。她本想洗个热水澡暖和暖和也解解乏，谁知洗着洗着就不舒服了，头晕、站立不稳，休息一阵后也并未好转，还出现了喷射状，人也有点言语不清了。家人看情况不妙，立即拨打120急救电话，将李女士送至最近的中大医院江北院区抢救。

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神经外科团队为李女士行“颅内血肿清除+脑室引流术”，很快清除了血块及不凝血约40毫升。手术十分顺利，术后李女士被转入ICU进一步监护治疗。因抢救及时，患者术后第一天就逐渐转，可以睁眼并完成简单指令动作。

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专家提醒，寒冷的冬季是心脑血管疾病高发期，有相关基础病的人除了要遵医嘱规律服药，还要尽量避免情绪波动，提防冷热急剧变化，以免造成血管破裂出血。

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作者：顾小萍

南报网讯(记者顾小萍通讯员朱晓刘敏)前两天霸王级寒流来袭，南京江北新区的李女士(化姓)在雪夜赶赴老同学，激动的心情和刺骨的寒冷让她突发脑溢血，幸好及时送至东南大学附属中大医院江北院区抢救，才脱离了。

中大医院江北院区神经外科王锡海主任指出，李女士既往有高血压病史10余年，有脑梗塞病史5年，老同学太兴奋，受冷后又洗热水澡，一冷一热间血管急剧变化导致脑溢血。王锡海指出，对于脑溢血患者而言，时间就是生命。一般大脑半球出血量≥40毫升、小脑出血量≥10毫升，最好能在两小时内手术，尽量不要超过3小时，时间长了会引发脑水肿，导致脑细胞严重损害，大大增加中风并发症和后遗症的风险，甚至会夺命。

中大医院江北院区是目前南京江北新区唯一一家三甲医院，急诊、影像、麻醉、神经外科、重症医学科等多学科密切合作，对心脑血管危急重症诊疗具有较高水平。李女士幸亏及时送往中大医院江北医院，如果再过江送到市区三甲医院救治，也许因抢救不及时，而错过最佳治疗时机。

当晚21点左右，李女士被送到中大医院江北院区急诊科，吸氧、降压、心电监护、CT检查等各项抢救措施争分夺秒地进行着。据中大医院神经外科林小祥副主任医师介绍，CT检查发现患者有脑出血，预估出血量在30-40毫升，当时患者已昏迷，呼之不应，病情十分危急，手术治疗清除颅内血肿是救命的一线希望。抢救团队当机立断，连夜调遣相关人员马上手术，麻醉科主任鞠学军冒着风雪从家中赶到医院为患者麻醉。

王锡海介绍，脑出血意外跟心脏猝死一样，性极高，脑出血急救在最初5分钟至关重要。如果脑出血突然发作而处理不当，不仅会加重病情，病人还可能因此而丧命。家属在急救时，一定要记住尽量减少病人的搬动，避免对其头部的晃动，越摇脑出血量越多，病人昏迷会越严重。一般这种情形下，最好打120急救电话，由专业医生救助。同时，要高度注意病人气道要通畅，不要让物堵塞气管发生窒息。