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寒潮来临前别让肩背和关节受凉 保暖是首位

  冷空气入侵,长沙的气温犹如坐过山车,忽上忽下。原本就患有骨关节疾病的中老年群体更难熬,冷风一吹,骨关节就隐隐作痛。

  据湖南省人民医院关节与运动医学科专家告诉记者,近日,因气温骤降引发关节疼痛而前来医院就诊的患者明显增多。专家提醒,寒潮来袭,为避免关节受凉而引发疼痛,市民一定要做好保暖工作,同时中老年人群体应避免意外摔伤引起骨折。

  寒潮来临前别让肩背受凉而引发疼痛

  来自长沙的莎莎(化名)今年19岁,是湖南某大学一名美术生。近一年以来,莎莎的肩背部总是反反复复疼痛,但由于疼痛的症状比较轻微,一直未去医院就诊。11月25日,长沙的气温骤降,莎莎的整个肩背部疼痛加重,甚至严重到手臂都抬不起来,家人这才感到严重,陪同她来到医院就诊,诊断显示莎莎患上了肌筋膜疼痛综合征。

  “在当前的气温环境下,很多人都会出现肩部、背部等部位疼痛的症状。”湖南省人民医院关节与运动医学科主任医师王靖解释,肌筋膜疼痛综合征是由不正确的身体姿势引起,加上寒冷天气的作用,就会引发肩背部明显疼痛,任何年龄段的成人都可发生,尤其是有不良姿势习惯的人群,久坐伏案、运动姿势异常、肩关节负荷过重、关节过度运动等,都可以引起肩背肌肉、腰背肌肉劳损,进而在寒冷天气的诱因下,引发严重的肩背及腰背疼痛。

  “针对这类疼痛,预防最关键的在于日常生活中养成良好的姿势、正确的运动模式,在寒冷天气下要做好保暖工作,背部可穿着保暖的羽绒背心等以改善血液循环。”王靖认为,除此之外,应注重肩背肌肉协调性练习,肌肉放松、拉伸等;提重物时,注意双肩负重以平衡双肩受力,掌心朝前减少肩部肌肉的负荷;在取高处物品时,可先动身,再动肩。

  加强平衡性训练可减少冬季跌倒损伤

  家住岳麓区的陈娭毑今年80岁,上周住进了医院,由于她在家中做运动时不小心,结果摔倒在地上,家人赶紧将她送往医院,经过一系列检查,陈娭毑被诊断为意外摔伤引起的股骨径骨折,无法行走只能卧床养病。

  “由于中老年人不少患有骨质疏松症,再加上冬季天气湿冷,地面湿滑,很容易摔倒引起骨折,普通的平地摔跤就可以引起中老年骨质疏松性骨折。”王靖介绍,常见的骨折部位为腕部、脊柱椎体、髋部等,尤其是髋部骨折,其危害性更大。寒冷冬季,中老年群体应警惕意外摔伤导致的骨质疏松性骨折。

  “引起骨质疏松性骨折的主要原因有两个,一是骨质疏松的内因,二是跌倒等外力原因。”王靖介绍,对于这类疾病,除了必要的治疗手段外,调整生活方式很有必要。中老年群体可多食用富含钙的牛奶,饮食注重低盐、适量补充蛋白;生活习惯上,避免吸烟、酗酒;慎用影响骨代谢药物,如糖皮质激素、抗凝剂、抗惊厥药等。同时,选择适当的运动方式,中老年群体可适当选择户外运动,进行肌力锻炼和康复治疗,根据膝关节情况适当步行,每天5000步至10000步,也可骑自行车,或练习太极拳,增加肌力、增强平衡能力,减少跌倒;还可使用预防跌倒的髋保护垫,防止在寒冷天气下意外摔倒引起骨折。

  平衡性训练可提高关节稳定性,防止跌倒,减少跌倒的相关性损伤,身体健康的人可以尝试。最简单的训练方法是:单足站立在一个比较稳固的椅子上,用单足站立,尽量保持平衡,维持这个动作10秒,重复10次至15次,换一条腿再重复该动作。下肢肌肉力量练习可采取静蹲,肩胛、背、腰靠墙,手臂自然下垂,小腿与地面垂直,膝微弯,屈曲角度选用膝关节无疼痛的位置。

  膝关节疼痛患者可通过局部保暖改善疼痛

  近期,50岁的林娭毑出现了膝关节疼痛。由于患上关节疾病多年,一遇到寒冷天气,林娭毑的疼痛就会反复发作。近日,医生诊断她患上了双膝骨性关节炎。

  “因为天气变冷引发膝关节疼痛而前来就医的人数明显增多,在总体就诊人数中约占60%。”王靖介绍,受凉后出现膝关节疼痛,多见于中老年群体。若患者之前患有骨性关节炎或髌骨软骨软化、滑囊炎、肌腱炎等基础疾病,疼痛症状会更明显。寒冷还可以引起肌肉收缩甚至痉挛,导致膝关节疼痛。常见的关节炎有骨关节炎和类风湿关节炎等,类风湿关节炎是由自体免疫引发的关节炎,是慢性全身性炎症性疾病;而骨关节炎是常见的一种关节退行性病变,好发于承重关节和多动关节,如膝、手、髋和脊柱等。

  “患有关节炎、肩关节、肩袖损伤等退行性病变的人群,容易在冬季出现疼痛症状,寒冷是引发疼痛的最大诱因。”王靖解释,天气变冷、气温骤降,人体关节周围的血管就会收缩,导致血液流通不畅产生代谢产物,而这些代谢产物如果不能及时有效清除,慢慢的就会蓄积在关节周围,一旦累积的浓度变高,就会加剧疼痛。再加上冬季人们穿衣臃肿,体重增加,人体膝关节承受的力量也会增大,因此更容易引起膝关节疼痛。

  王靖提醒,这些关节部位的退变性疾病引起的疼痛,通常可以通过局部保暖改善疼痛,膝关节可以佩戴柔软的护膝保暖,不建议佩戴支撑很强的护膝来进行保暖,避免肌肉萎缩,陷入恶性循环。日常可多用热水泡脚,保证关节部位血液循环。(记者罗悦)

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  专家支招如何预防老年人跌倒

  哪些因素容易导致老年人跌倒?中南大学湘雅三医院老年心血管内科副教授江凤林认为,年龄大于60岁、走路不稳、患有骨质疏松症或关节炎,或是家里有门槛、使用有轮子的家具、卧室没有夜灯、居室灯泡低于60瓦、马桶和洗澡的地方没有扶手等借力设施等,都是导致家中老人跌倒的原因。

  家属或陪护者发现老人跌倒,不要盲目将老人扶起,正确的处理方法是:判断有无骨折,要及时到医院做CT等检查;判断疾病的性质,比如是短暂性脑缺血发作,还是脑中风;判断是否为猝死,应立即让患者平卧在硬木板上,若是心源性猝死,要迅速进行心肺复苏、叩击心前区、胸外心脏按压和口对口人工呼吸等,并及时与急救中心联系,争取时间抢救病人。此外,江凤林提醒,要注意家居生活小细节。

  浴室:是老年人最容易跌倒的地方,如果家有老人,建议浴室的地面应铺上防滑垫,墙上应装置扶手。浴室装有稳固的扶手,老人跌倒时能即时抓住扶手;在马桶旁装扶手可帮助老人较容易起身及坐下,尤其对脚部无力的老人有益。另外,建议老年人用浴凳坐着洗澡,可防头晕。

  厨房:许多家庭的厨房灯光不够亮,给老年人带来安全隐患。如果厨房的门槛过高,对脚无力的老人也会造成不便。常用的东西应放在随手可及的地方,别放在高处或低处,避免老年人得蹲下身体取物,起身时可能头晕跌倒。

  睡房:睡房晚上最好开着一盏小夜灯,方便老年人半夜醒来走动时有足够的照明。有些睡房地板的板片脱落,导致地面凹凸不平,容易跌倒,应尽快修补。

  鞋子:穿合适的鞋子,能降低跌倒的风险。建议每次买新鞋前测量脚形,无论在室内或室外都应穿合脚、防滑的鞋子。(全媒体记者杨蔚然)

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